Dzięki średniemu ciśnieniu tętniczemu (iloczyn pojemności minutowej serca i oporu naczyniowego w krążeniu ogólnym) przepływ krwi przez mózg jest prawidłowy.
DEFINICJE
- Omdlenie -> zapaść 1) z czasową utratą przytomności i 2) spontanicznym powrotem do prawidłowego funkcjonowania.
- Omdlenie a ataki drgawkowe -> często mylone przez właścicieli zwierząt.
- Omdlenia odróżniamy także od -> 1) epizodycznego niedowładu i 2) narkolepsji (nadmiernej senności podczas snu).
PATOFIZJOLOGIA
- Ciśnienie wewnątrzczaszkowe -> służy za opór dla przepływu krwi przez mózg.
- Do omdleń mogą prowadzić zaburzenia wpływające na 1) częstotliwość pracy serca (zaburzenia czynności elektrycznej serca), 2) objętość wyrzutową serca (strukturalne choroby serca), 3) ciśnienie wewnątrzczaszkowe (choroby neurologiczne).
- Najczęstsze przyczyny metaboliczne omdleń -> 1) hipoglikemia, 2) niedotlenienie, 3) niedokrwistość.
- Większą część zaburzeń elektrycznych, które powodują omdlenia -> można 1) wykryć lub 2) podejrzewać na podstawie spoczynkowego zapisu elektrokardiogramu (EKG).
- Omdlenia mogą być skutkiem -> 1) sytuacji, 2) czynności -> w których znacznie pobudzony zostaje układ współczulny lub przywspółczulny.
Choroby, którym towarzyszą omdlenia:
zaburzenia rytmu serca:
- zespół chorego węzła zatokowego (cocker spaniel, sznaucer miniaturowy, west highland white terier),
- zaawansowany blok serca,
- migotanie przedsionków,
- tachykardia komorowa (doberman, bokser),
- bradykardia neurogenna (pobudzenie układu współczulnego; doberman, bokser),
- zaawansowana choroba zwyrodnieniowa zastawek (golden retriever),
- omdlenia sytuacyjne (pobudzenie układu przywspółczulnego);
choroby mięśnia sercowego:
- wady wrodzone (podzastawkowe zwężenie aorty, zwężenie tętnicy płucnej, tetralogia Fallota, zespół Eisenmengera),
- zaburzenia nabyte (nadciśnienie płucne, choroby osierdzia, kardiomiopatia przerostowa, kardiomiopatia rozstrzeniowa);
zaburzenia neurologiczne:
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (przyczyny naczyniowe - zwiększone ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla, choroba zatorowo-zakrzepowa; przyczyny pozanaczyniowe - obrzęk tkanki śródmiąższowej, obrzęk wewnątrzkomórkowy, guz);
zaburzenia metaboliczne:
- hipoglikemia,
- niedotlenienie,
- niedokrwistość.
