Wywiad
- uogólnione drgawki mięśni ruchowych (brak świadomości, drganie całego ciała),
- samookaleczenia (stłuczenia, pogryzienie języka),
- rozszerzone źrenice,
- halucynacje,
- ślinienie, przeżuwanie,
- oddawanie moczu, kału,
- nastroszenia włosów,
- drganie uszu, powiek, wąsów,
- wstrząsanie głową,
- “tępy wzrok”, brak reakcji,
- jednostronne drgawki części twarzowej głowy,
- skręcenie głowy,
- powtarzany ruch jednej albo obydwu kończyn w tę samą stronę,
- wokalizacja,
- zamaszyste ruchy,
- gryzienie siebie i innych.
Ważne!
- Po nieprawidłowej aktywności obserwuje się u zwierzęcia okres zobojętnienia, zmieszania, pobudzenia, wzmożonego pragnienia i łaknienia, czy senności.
- Stan padaczkowy to okres ciągłej aktywności drgawek (nawracająca seria drgawek, długotrwające pierwotne drgawki).
- Padaczka jest stanem zagrażającym życiu i wymagającym natychmiastowego leczenia.
- U kotów rzadko występuje pierwotna padaczka idiopatyczna.
Badanie przedmiotowe
- w trakcie pierwszego badania zwierzę może wydawać się zdrowe,
- możliwa faza podrgawkowa lub aktualne drgawki.
Badania laboratoryjne
- zwierzę w stanie krytycznym - natychmiast po badaniu - hematokryt, białko całkowite; oznaczenie mocznika we krwi; poziom glukozy we krwi; poziom wapnia w surowicy;
- wraz z upływem czasu - dalsze parametry - morfologia krwi; pełne badanie biochemiczne (w tym ALT, fosfataza zasadowa, poziom mocznika we krwi, kreatynina, amylaza, lipaza, elektrolity); ocena gazometrii krwi; rozważenie przeprowadzenia testu na obecność glikolu etylenowego; pomocne badania serologiczne (wirus białaczki kociej, wirus niedoboru immunologicznego kotów, wirus zakaźnego zapalenia otrzewnej kotów, toksoplazmoza); wskazania do badań dodatkowych (ocena miana przeciwciał w chorobach zakaźnych, badania toksykologiczne).
Wykluczenie innych chorób o podobnych objawach (rozpoznanie różnicowe):
- choroby zakaźne (toksoplazmoza, zakaźne zapalenie otrzewnej kotów, wirus białaczki kociej, wirus niedoboru immunologicznego kotów, wścieklizna),
- zapalenie opon mózgowych i mózgu o nieznanej etiologii,
- mózgowa encefalopatia niedokrwienna kotów,
- oponiaki,
- policytemia prawdziwa z wtórnym uszkodzeniem związanym z niedotlenieniem,
- uraz głowy,
- ropień mózgu,
- nieprawidłowości rozwojowe,
- pierwotna idiopatyczna padaczka,
- encefalopatia wątrobowa,
- hipoglikemia,
- hipokalcemia,
- zatrucia - glikolem etylenowym, fosfoorganikami, strychniną, metaldehydem, ołowiem, marihuaną, karbaminianami, piretrynami i piretroidami, chlorowanymi węglowodorami, muchomorem, trójcyklicznymi lekami antydepresyjnymi, zjedzeniem toksycznych roślin,
- ukąszenia - pająka czarna wdowa, grzechotnika.
Rokowanie jest różne.
- Zależne od czynnika etiologicznego.
- Nie obserwuje się związku pomiędzy rokowaniem a stopniem nasilenia drgawek.
Leczenie zależne od oceny sytuacji, łącznie z konsultacją neurologiczną, badaniem tomografem komputerowym bądź rezonansem magnetycznym.
Ważne! Proces diagnostyczny i leczenie pod kątem specyficznej choroby tak szybko, jak tylko postawione zostało rozpoznanie.
Pamiętaj!
Lekarz weterynarii ma obowiązek poinformować Cię o rokowaniach i kosztach leczenia.
Twój obowiązek - świadomie pytać, prosić o wytłumaczenie wszystkiego, co jest niejasne, niezrozumiałe.
Kontakt lekarz - właściciel to pomoc dla zwierzęcia.