ALGORYTM ROZPOZNAWANIA NIENEUROGENNEGO NIETRZYMANIA MOCZU
NIETRZYMANIE MOCZU
objawy zaburzeń czynności układu nerwowego ± uraz (wywiad:
- obecne (a) -> przyczyny neurogenne.
- brak (b).
Brak objawów zaburzeń czynności układu nerwowego (b):
↓
przyczyny nieneurogenne:
- okresowe (c),
- zmienne (d),
- stałe (e).
Okresowe przyczyny nieneurogenne (c):
- związane z niedrożnością,
- nagła potrzeba oddawania moczu;
- rozpoznane na podstawie -> cewnikowania cewki moczowej, obrazowania, badania moczu, posiewu moczu.
Zmienne przyczyny nieneurogenne (d):
- cewkowe zaburzenia czynności zwieracza (SMI),
- pseudohermafrodytyzm,
- niedorozwój cewki moczowej lub pęcherza moczowego,
- zwężenie pochwy,
- pęcherz w miednicy;
- rozpoznane na podstawie -> badania klinicznego, badania pochwy, obrazowania, profilu ciśnienia w cewce moczowej (UPP) i cystometrografii.
Stałe przyczyny nieneurogenne (e):
- przemieszczony moczowód,
- przetrwały moczownik,
- przetoki;
- rozpoznane na podstawie -> badania klinicznego, obrazowania, cystoskopii.