Do dysurii prowadzi zapalenie lub podrażnienie błony śluzowej pęcherza, lub cewki moczowej, a także choroby gruczołu krokowego lub pochwy.
PATOFIZJOLOGIA
- Pęcherz moczowy jest unerwiony przez nerw -> 1) miedniczny i 2) podbrzuszny.
- Nerw miedniczny -> 1) aferentne włókna przywspółczulne, 2) eferentne włókna przywspółczulne.
- Włókna aferentne -> 1) czuciowe, 2) przekazują info. nt. (a) rozciągnięcia ściany pęcherza moczowego oraz (b) sygnały bólowe.
- Włókna eferentne -> 1) ruchowe, 2) unerwiają mięsień wypieracz moczu (skurcz mięśnia prowadzi do oddawania moczu).
- Nerw podbrzuszny -> 1) tworzą włókna współczulne.
- Przy zapaleniu błony śluzowej nerw podbrzuszny, nawet jeśli pęcherz moczowy jest pusty -> 1) przekazuje sygnały bólowe i 2) info. nt. nagłej potrzeby oddania moczu.
- Cewka moczowa jest unerwiona przez nerw sromowy.
- Nerw sromowy -> 1) mieszany nerw somatyczny, 2) złożony z włókien ruchowych, które docierają do mięśnia zwieracza zewnętrznego cewki moczowej, 3) odpowiada za trzymanie moczu.
- Receptory czuciowe w błonie śluzowej cewki moczowej odbierają info. nt. -> 1) przepływającego moczu i jego temperatury, 2) rozciągnięcia ścian cewki moczowej (świadome oddawanie moczu).
- Zapalenie cewki moczowej -> 1) bolesność, 2) uczucie pieczenia, 3) spastyczne skurcze mięśnia zwieracza cewki moczowej.
PRZYCZYNY DYSURII
zakażenie:
- bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego,
- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego,
- ropień gruczołu krokowego,
- zapalenie pochwy,
- zapalenie cewki moczowej;
kamienie moczowe:
- w cewce moczowej,
- w pęcherzu moczowym;
nowotwory:
- pęcherza moczowego,
- gruczołu krokowego,
- cewki moczowej,
- układu rozrodczego;
uraz:
- przerwanie ciągłości ściany pęcherza moczowego lub cewki moczowej,
- zwężenie cewki moczowej;
zapalenie:
- łagodny rozrost gruczołu krokowego,
- idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego kotów;
neurologiczne:
- dyssynergia odruchowa,
- dysfunkcja pęcherzowo-cewkowa.
