Przyczyny kichania i wypływy z jamy nosowej można podzielić na trzy podstawowe kategorie: procesy zapalne, zakaźne i nowotworowe.
DEFINICJE
- Kichanie -> odruchowa reakcja na podrażnienie błony śluzowej jamy nosowej.
- Bodźce drażniące -> 1) reakcja naczyń krwionośnych na nagłe zmiany w temperaturze otoczenia, 2) miejscowe podrażnienie wywołane kontaktem z niewielkimi zanieczyszczeniami (kurz), 3) próba usunięcia wydzieliny z jamy nosowej, 4) przewlekłe podrażnienie spowodowane zmianami rozrostowymi w jamie nosowej.
- Charakter wypływu z jamy nosowej -> 1) surowiczy (klarowny i wodnisty), 2) krwotoczny (podbarwiony krwią lub żywoczerwony), 3) ropny (gęsty i mętny), 4) śluzowy (przejrzysty do mętnego).
- Wypływy ropny i śluzowy -> makroskopowo podobne, różnice w badaniu cytologicznym.
- Śluz -> znajduje się fizjologicznie w przewodach nosowych; jego objętość może się zwiększać wtórnie do -> 1) podrażnienia lub 2) przewlekłego zapalenia błony śluzowej.
- Zapalenie błony śluzowej jamy nosowej prowadzi do -> rozszerzenia naczyń krwionośnych i ich przepuszczalności.
- Skutkiem zapalenia jest wypływ -> 1) surowiczy, 2) surowiczo-krwisty, 3) czysto krwisty.
- Wypływ ropny -> reakcja zapalna w tkankach, w których zasadniczą rolę odgrywa przechodzenie neutrofili poza światło naczyń krwionośnych.
PRAWIDŁOWA BUDOWA I FUNKCJONOWANIE JAMY NOSOWEJ
- Jama nosowa -> skomplikowany układ małżowin i przewodów.
- Rola jamy nosowej -> 1) ogrzewająca wdychane powietrze, 2) oczyszczająca wdychane powietrze.
- Powietrze docierające do dolnych dróg oddechowych -> jest podgrzane.
- Spiralne elementy małżowin nosowych (blaszki) -> bardzo cienkie, łatwo ulegają uszkodzeniu (podobnie jak płytki kostne, które oddzielają drogi oddechowe od zatok przynosowych położonych w kościach czaszki).
- Prawidłowe funkcjonowanie błony śluzowej jamy nosowej wspomagają -> 1) gruczoły śluzowe, 2) gruczoły surowicze (w warstwie podśluzowej), 3) komórki kubkowe (w nabłonku oddechowym).
- Działanie urzęsionego nabłonka oddechowego i śluzu (wytworzonego przez komórki kubkowe) -> tworzy aparat śluzowo-rzęskowy 1) wychwytujący zanieczyszczenia w dolnych drogach oddechowych i 2) transportujący je do gardła.
- Zanieczyszczenia z tylnej części nosogardzieli -> przesuwają się do gardła -> i tam zostają odkrztuszone lub połknięte.
- Pozwijane małżowiny nosowe i zmniejszająca się średnica dróg oddechowych -> wychwytują wszelkie zanieczyszczenia.
