Zatrucia - zatrucie trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi

Popularność pośród trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych zyskują leki przeciwdepresyjne z działaniem sedacyjnym.

Data publikacji: 13/02/2023

Mechanizm działania tych leków hamuje pompę błonową, która jest odpowiedzialna za wychwyt adrenaliny i serotoniny.


Źródła

  • amitryptylina,
  • amoksapina,
  • desipramina,
  • doksepim,
  • imipramina,
  • nortryptylina,
  • protryptylina,
  • trimipramina.


Dawki toksyczne

  • lecznicze dawki - zazwyczaj 2-4 mg/kg.
  • śmiertelne dawki - prawdopodobnie spożycie 15-20 mg/kg.


Wywiad

  • kontakt zwierzęcia z lekiem i możliwe spożycie.


Objawy kliniczne - pierwsze objawy zatrucia:

  • drgawki lub stan padaczkowy,
  • okresowa śpiączka,
  • śmiertelne zaburzenia rytmu serca;

dodatkowe objawy:

  • przejściowy stan splątania,
  • senność, depresja,
  • halucynacje wzrokowe,
  • niezborność, osłabienie, drżenia,
  • dezorientacja,
  • pobudzenie, agresja,
  • nadmierne odruchy, podniecenie,
  • sztywność mięśni,
  • hipertermia, hipotermia,
  • tachykardia, zastoinowa niewydolność serca,
  • rozszerzenie źrenic,
  • poważna hipotensja (spadek ogólnoustrojowego ciśnienia krwi),
  • wstrząs,
  • wymioty, biegunka,
  • porażenna niedrożność jelit, wgłobienie,
  • obrzęk języka, obrzęk części twarzowej,
  • wysypka, pokrzywka,
  • poliuria,
  • obrzęk płuc,
  • zatrzymanie czynności serca, śmierć.


Badania laboratoryjne

  • badanie gazometryczne krwi.


Badanie elektrokardiograficzne (EKG) może ukazać:

  • bradykardię,
  • tachykardię,
  • poszerzenie zespołu QRS,
  • tachykardię komorową,
  • migotanie komór.


Wykluczenie innych chorób o podobnych objawach (rozpoznanie różnicowe):

  • zatrucie olejkiem cytrusowym,
  • zatrucie DEET,
  • zatrucie marihuaną,
  • zatrucie ołowiem,
  • zatrucie penitretenem A (zatrucie odpadkami),
  • zatrucie piretrynami i piretroidami,
  • zatrucie fosforkiem cynku.


Rokowanie jest zmienne.


Leczenie zależne od oceny sytuacji.

Płukanie żołądka.

Podanie węgla aktywowanego.

Podanie solnych lub osmotycznych środków przeczyszczających po 30 min od podania węgla aktywowanego.

Nie należy prowokować wymiotów z uwagi na szybkie pojawienie się drgawek.

Przeciwwskazane jest podanie dopaminy, izoproterenolu, chinidyny, prokainamidu lub disopyramidu.


Pamiętaj!

Lekarz weterynarii ma obowiązek poinformować Cię o rokowaniach i kosztach leczenia.

Twój obowiązek - świadomie pytać, prosić o wytłumaczenie wszystkiego, co jest niejasne, niezrozumiałe.

Kontakt lekarz - właściciel to pomoc dla zwierzęcia.

Powiązane Produkty

ORALADE HYDRATE+
162,40 zł

ORALADE HYDRATE+

Oralade Hydrate+ to płynna mieszanka hypotoniczna dla psów, szybko uzupełniająca organizm w konieczne minerały, prebioty...

ORALADE+ GI SUPPORT
184,60 zł

ORALADE+ GI SUPPORT

Oralade+ GI Support to płynna mieszanka dla psów i kotów, szybko uzupełniająca organizm w konieczne elektrolity, am...

ORALADE+ RF SUPPORT
145,99 zł

ORALADE+ RF SUPPORT

Oralade+ RF Support to płynna mieszanka dla kotów, szybko uzupełniająca organizm w konieczne aminokwasy, elektrolit...