Choroby wątroby, czy zastosowanie ketokonazolu, itrakonazolu albo erytromycyny zwiększają działanie różnych leków antyhistaminowych, zaburzając ich metabolizm.
Źródła
LEKI ZAWIERAJĄCE RÓŻNE SUBSTANCJE CZYNNE O SZEROKIM SPEKTRUM DZIAŁANIA:
- fenylpropanolamina,
- pseudoefedryna,
- dimenhydrynat,
- difenhydramina,
- terfenadina,
- klemastyna,
- loratadyna,
- hydroksyzyna,
- meklizyna,
- chlorfeniramina.
Dawki toksyczne
- u ludzi - >60 ng/ml lub dawka >40 mg/kg; czas działania u ludzi ok. 4-6 godz.
Ważne! U psów nie wyznaczono toksycznego poziomu we krwi.
Wywiad
- kontakt zwierzęcia z w/w lekami lub podejrzenie kontaktu.
Objawy kliniczne
- depresja,
- zaburzenia oddechowe,
- nadmierne pobudzenie,
- drżenie mięśni,
- śmierć.
Odnotowane objawy
- hipertermia,
- rozszerzenie źrenic,
- wymioty,
- suche błony śluzowe w jamie ustnej,
- tachykardia zatokowa,
- zaburzenia rytmu komór,
- nadciśnienie,
- zatrzymanie moczu,
- zmniejszone odgłosy jelitowe,
- zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej,
- bradykardia,
- niskie ciśnienie,
- depresja oddechowa.
- niezborność,
- dezorientacja,
- nadmierne pobudzenie, nadmierna aktywność,
- przeczulica, psychoza, halucynacje,
- drgawki, śpiączka,
- niewydolność oddechowa, zapaść sercowo-naczyniowa.
Przy łagodnym przedawkowaniu:
- suchość w jamie ustnej,
- nieruchome, rozszerzone źrenice,
- tachykardia zatokowa,
- retencja moczu (ostre zatrzymanie wydalania moczu), niedrożność jelita.
Przy znacznym przedawkowaniu:
- stymulacja ośrodkowego układu nerwowego,
- możliwa śmierć.
Badania laboratoryjne
- hematokryt,
- równowaga kwasowo-zasadowa.
Badanie elektrokardiograficzne (EKG) może ukazać:
- tachykardię zatokową,
- bradykardię,
- zaburzenia rytmu komór.
Wykluczenie innych chorób o podobnych objawach (rozpoznanie różnicowe):
- zatrucie amfetaminą,
- zatrucie kokainą,
- zatrucie metyloksantynami.
Rokowanie jest zazwyczaj pomyślne.
Leczenie zależne od oceny sytuacji.
Wywołanie wymiotów.
Płukanie żołądka.
Podanie węgla aktywowanego.
Podanie środków przeczyszczających - po 30 min od podania węgla aktywowanego.
Ważne! Nie należy podawać diazepamu.
Pamiętaj!
Lekarz weterynarii ma obowiązek poinformować Cię o rokowaniach i kosztach leczenia.
Twój obowiązek - świadomie pytać, prosić o wytłumaczenie wszystkiego, co jest niejasne, niezrozumiałe.
Kontakt lekarz - właściciel to pomoc dla zwierzęcia.
